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脑梗是什么？ 3分钟读懂这个“无声杀手”
发布时间：
2025/07/24
脑梗全称为脑梗死，另外也称为缺血性脑卒中，这是一种由于脑部血液循环出现障碍，而导致局部脑组织缺血、缺氧性坏死的疾病。这种疾病就像潜伏在血管中的“无声杀手”，对患者来说，其主要有高发病率、高致残率、高死亡率以及高复发率的“四高”特征。相关数据显示，我国目前每年新发的脑梗患者超过了200万，并且患者的年龄也越来越年轻。本文就从脑梗的发病机制、症状识别、治疗手段以及预防策略等4个方面，用浅显易懂的表述，揭开脑梗死的神秘面纱。
一、脑梗的发病机制
脑梗的核心病因主要是脑部血管存在堵塞，导致脑细胞由于缺氧而死亡。脑梗的发病机制具体可以归为以下三大类：
1、动脉粥样硬化
高血压、高血脂以及糖尿病的慢性病会对血管内皮形成损伤，导致胆固醇沉积而形成斑块。在斑块脱落或者破裂的情况下，会进一步导致血栓阻塞血管。
2、心源性栓塞
房颤患者的心脏内容易形成血栓，血栓会随着血流进入脑血管并造成脑梗，并且房颤患者的脑梗风险相对于常人来说高了5倍。
3、小血管病变
长期高血压会损伤脑部微小血管，导致出现腔隙性脑梗。此类患者常会出现肢体麻木、肌力减退等一些非特异性的症状。
二、脑梗的症状识别
脑梗发作之后，抓住诊断与治疗的“黄金时间窗”，不仅可以提升治疗的效果，也能改善患者预后。而脑梗发作时，患者可能出现以下症状：
其一，面部或肢体异常。患者会表现为一侧嘴角歪斜或者手臂无力等；
其二，存在语言障碍。患者说话含糊不清或者难以理解他人的言语；
其三，视觉异常。患者的单眼或者双眼存在视力模糊或视野缺损等情况；
其四，平衡失调。在行走时，患者可能突然跌倒或者有头晕目眩的症状；
其五，意识障碍。患者会因此表现出嗜睡、昏迷或者有癫痫发作的情况。
而目前在全球范围内，对脑梗的识别方法主要会依据FAST原则，其中F（Face）即在微笑时观察其面部是否对称；A（Arm）即将双臂平举10秒，观察是否存在一侧下垂的情况；S（Speech）即通过重复简单的句子，来检查是否口齿不清；T（Time）即出现相关症状后，应立即拨打120进行急救。
三、脑梗的治疗手段
在脑梗的治疗中，每分每秒都非常重要，治疗每延迟一分钟，就有190万个脑细胞即将死亡。而脑梗的主要治疗方式包括以下方面：
1、溶栓治疗
脑梗患者在发病4.5小时内，可以使用阿替普酶等药物溶解血栓。
2.取栓治疗
通过介入手术，将大血管内的血栓取出，这种治疗方式适用于发病6～24小时内的脑梗患者。
3、药物治疗
其中抗血小板药如阿司匹林可以预防血栓的形成；他汀类药物如阿托伐他汀可以稳定斑块；神经保护剂如伊达拉泰可以减轻脑损伤。
4、康复治疗
脑梗患者发病后经过治疗，待病情相对稳定后，应尽早开展肢体运动、语言训练以及认知康复。
四、脑梗的预防策略
1、控制基础疾病
比如对于高血压、糖尿病或高血脂患者，应将这些基础疾病的相关指标控制在安全的范围内。
2、保持健康的生活方式
首先，戒烟限酒。吸烟会导致脑梗的风险增加2倍，而饮酒量若超过25克，也会不断增加脑梗的发病风险；其次，保持合理饮食。每日应增加全谷物、蔬菜以及深海鱼的摄入，并控制每日盐分的摄入量<5克；最后，坚持规律运动。每周都应坚持开展中等强度有氧运动，如快走、慢跑等。
3、定期体检
40岁以上的人群，应每年对血压、血脂及血糖进行检测。另外，房颤患者需严格根据医嘱使用抗凝药，并定期体检，以了解疾病控制的情况。
总之，脑梗患者往往在和时间赛跑，但是这种疾病虽然凶险，但是通过科学的方法，有80%的脑梗可以预防并避免。其中，早发现、早治疗才是降低脑梗致残率及死亡率的关键。我们只有更加重视血管健康，才能远离这个“无声杀手”
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