【2026全民参保宣传49】交了医保,看病时医疗费用真的更低吗?


发布时间:

2026/01/16

统计数据显示,医保患者医疗费用明显低于非医保患者。2024年居民医保次均住院费用7408元,而《2024年中国卫生健康统计年鉴》公布的综合医院住院病人次均医药费用为11007.2元。

为什么医保患者能享有更低医疗费用?一是有监管,医疗机构诊疗更规范。二是有战略购买,医保通过集采、谈判可以大幅降低药耗费用。三是有综合保障的报销政策,政策范围内报销比例接近70%左右,实际报销比例达到60%左右。

如果大家感到自己的医保报销比例不及预期,可能是以下原因。一是受报销的起付线影响。发生小病,费用少,未达起付线,医保不报销。二是受目录外费用影响。医保以“保基本”为主,如果在诊疗过程中使用自费项目多,报销就相对少一些。三是受不同级别医疗机构影响。为促进分级诊疗,引导群众合理就医、有序就医,避免医疗资源浪费,一级医疗机构报销比例高于二级医疗机构,二级医疗机构报销比例高于三级医疗机构。

【来源:国家医保局《基本医保参保动员百问百答》】

断保再续划不来,补齐欠缴还等待。广大城乡居民朋友们,2026居民医保缴费正在进行中,为避免影响您的医保待遇,请及时办理参保缴费!

 

来源:保定医保公众号

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