抚平心境波澜，解锁安稳平和生活 ——认识双相情感障碍

这种两极来回摇摆的状态，并不是脾气古怪、性格不好，更不属于矫情、心理脆弱，而是双相情感障碍的典型表现。该病旧称躁郁症，属于可防、可控、可治的心境障碍。疾病最大的特点就是情绪在躁狂亢奋和抑郁低落两个极端交替发作，如同坐上失控的过山车。临床上该病误诊率极高，很多人只在抑郁阶段就诊，被单纯诊断为抑郁症，治疗不对症，造成病情反复，严重干扰学业、工作、婚恋与日常生活。

很多人存在一个普遍误区：精力充沛、心情高涨就是病好了。实际上，不用睡觉、语速变快、盲目消费、过分自大、脾气一点就炸，这些看似积极的表现，正是轻躁狂、躁狂发作的预警信号。

二、两种截然不同的发作状态

1.轻躁狂/躁狂发作

发病期间大脑运转速度加快，精力异常充沛，不需要睡眠，社交欲望强烈，自我评价过高，做事缺乏考量、容易冲动。因为这个阶段人的工作效率会短暂提高，患者本人和家属往往不会认为这是生病，不会选择就医，但大脑情绪调节功能已经出现紊乱，高涨过后必然会迎来断崖式的抑郁。

2.抑郁发作

情绪持续性低落，对爱好失去兴趣，脑子反应迟钝，整日身体疲乏；睡眠出现紊乱，要么严重失眠，要么整日昏睡；不断自我否定，悲观绝望。病情严重时会产生消极想法，甚至出现自伤、自杀观念。两种状态反复交替，不仅患者身心备受折磨，也会让家属难以理解。

三、双相情感障碍到底为什么会发病

双相并不是因为一个人抗压能力差、凡事想不开，它是多种因素共同造成的器质性心理疾病。

第一，遗传因素是最重要的发病原因；第二，大脑多巴胺、5-羟色胺等神经递质分泌紊乱，情绪调节中枢失去平衡；第三，内分泌失调、长期精神压力、重大心理创伤、长期熬夜睡眠紊乱，都会成为疾病的诱发因素。

它和高血压、胃病一样，是客观存在的疾病，依靠单纯开导、自我调节很难痊愈，必须接受专业的医学干预，规范治疗后完全可以回归正常生活。

四、病情反复发作的三大主要原因

临床中很多患者病程迁延、久治不好，绝大多数问题来源于三点：

1.识别能力不足，早期症状被忽略，就诊不及时；

2.极易发生误诊，按照普通抑郁症治疗，治疗方案不对症；

3.治疗依从性差，情绪稍微平稳或者进入躁狂期，就自行停药、中断治疗，最终造成病情一次次复发，由急性发作转为慢性疾病。

五、打破偏见，正确面对，心境终会归于平和

很多人认为双相情感障碍一辈子无法治愈，这是非常错误的认知。双相虽然属于容易复发的心境疾病，但只要做到早期识别、尽早干预，严格遵照医嘱完成急性期、巩固期、维持期全疗程治疗，绝大多数人可以长期保持情绪稳定，正常上学、工作、社交，拥有安稳的生活。

疾病的康复离不开社会与家庭的包容与理解，请放下对精神心理疾病的偏见，不要指责、不要催促、不要否定身处情绪困境的人。如果您身边有人长期情绪两极波动，时而亢奋冲动，时而颓废低落，请及时就诊。

不必独自承受情绪的颠簸，情绪过山车不该成为生活的常态。勇敢走进专科门诊，接受科学规范的治疗，终会走出两极阴霾，告别反复内耗，拥有踏实、安稳、平和的人生。

参考资料：

1.中华医学会精神病学分会. 中国双相障碍防治指南(2021版)[J]. 中华精神科杂志,2021,54(06):401-418.

2.国家卫生健康委员会. 精神障碍诊疗规范(2020年版)[S]. 2020.

3.郝伟,陆林. 精神病学[M].8版. 人民卫生出版社,2018.

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